据2015年全球疾病负担报告,龋齿是影响全球人类口腔疾病的主要困扰原因,其影响了全球25亿人(占人口34.1%)。随着人们对于口腔健康的重视,龋病的早期预防也受到了越来越多人的关注。
大多数儿童的龋病,易从牙齿表面的窝沟开始。
相关数据显示,在2年观察期,相对于未做封闭的牙,窝沟封闭可降低11%~51%的龋坏。儿童龋病的龋病的早期预防至关重要,尤其是第一恒磨牙,从六岁开始萌出,牙齿表面又有深的点隙窝沟,极易发生龋坏。
龋病的预防方式主要是:
口腔清洁、应用氟化物和窝沟封闭。
PART.1 口腔清洁
口腔爱护要从小开始,口腔疾病的预防不能忽视!刷牙是维护口腔健康的日常方法,即使是尚未长乳牙的宝宝也有必要每天清洁口腔。
其主要的清洁方法,是以干净的纱布缠在家长的手指上(或用棉棒)蘸些开水,在宝宝喝完牛奶或者母乳后,辅助宝宝清洁牙龈与舌头,保证每次餐后清洁一次,尽可能实现每天早晚各要一次。
PART.2 应用氟化物
应用氟化物常见方式为儿童全口涂氟。
相关研究表明,氟化物对于釉质的发育及矿化有着重要的作用,可以增强牙齿的结构,提高牙齿的防龋能力,在牙齿发育阶段补充氟可以减少龋齿的发生、是牙齿防龋的理想策略。
国外有相关文献报道,容易出现龋齿的时间段,主要在牙齿萌出后2——3 年内。为了实现理想预防龋齿效果,在宝宝出生后10个月至13岁之间使用牙齿涂氟的方法,则存在重要的存在意义。
我国很多城市也在推广应用氟化物预防龋齿,提高了广大群众,特别是儿童青少年的口腔健康水平。
PART.3 窝沟封闭
窝沟封闭是指不损伤牙体组织,将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙,形成一层保护性的屏障,覆盖在窝沟上,能够阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀,以达到预防窝沟龋的方法。
有研究显示,7~9岁也是儿童牙颌系统快速增长和龋齿高发的时期。学龄儿童龋病发病率以第一恒磨牙突出,84%发生于第一恒磨牙的窝沟裂隙处。早期恒牙龋坏常被家长误认为乳牙龋坏,而忽视或延迟治疗。
乳牙龋齿会影响恒牙生长,龋坏严重还会影响儿童对营养的摄入,影响生长发育。对于成年人龋齿严重会加重胃肠道负担。
国家很早就开始重视龋齿问题,反复多次提及龋病控制工作。
而且,卫生部2008年起,设立中西部地区儿童口腔疾病综合干预项目,对7~9岁儿童(以8岁儿童为主)有组织地开展群体性儿童免费口腔健康教育宣传和口腔健康检查,并对具有适应症(第一恒磨牙萌出,颌面、颊/腭面有深窝沟,且无龋坏等)的儿童第一恒磨牙进行窝沟封闭预防龋齿。
这是我国中长期口腔卫生干预项目,彰显着国家对于儿童口腔健康的重视,也在一定程度上承认了窝沟封闭对于预防龋齿的重要意义。
家长以及老师们,需要从小加强儿童口腔健康教育与宣传,引导儿童及早关注自身的口腔健康,采取适宜的口腔保健措施和方法预防龋齿,实现口腔健康。