拔牙术后开口困难的主要原因

1. 拔牙后反应性的肌肉痉挛
通常情况下，在拔除位置较低的下颌阻生智齿过程中，由于创伤较大，局部会有炎症反应，这种炎症反应向周围蔓延到咀嚼肌时会对其造成刺激，从而引起肌肉紧张痉挛出现张口困难的症状，这种情况下，可以用热毛巾进行局部热敷，配合张口训练，一般术后1-2周后即可恢复。
2. 拔牙术后感染
拔牙后张口困难，同时伴有面部肿痛、发烧、吞咽疼痛等症状时，需要警惕是不是拔牙后出现了伤口感染，当严重感染侵犯到咀嚼肌时，同样会出现严重的开口困难，有时与智齿发炎时的症状类似。
因此，对于拔除困难的牙齿，术后会预防性的用抗/生/素预防感染，如果出现术后感染的情况，需要及时到院进行抗感染治/疗。
3. 颞下颌关节紊乱病
如果在拔牙前本身存在关节区疼痛不适、张口困难的情况，或者拔除较为困难的牙齿，由于拔牙创伤大、长时间的大张口等原因，会引起甚至加重颞下颌关节紊乱的症状。
拔牙后出现大张口时关节区疼痛不适，甚至可能出现张口困难。如果术前已经存在颞下颌关节不适、或张口困难时需要与医/生及时沟通。如果是在拔牙术后出现了关节区疼痛不适甚至张口受限时，尽量软食、可局部关节区热敷，如未见明显好转还需要到颞下颌关节专科进一步就诊。
拔牙后出现张口困难是拔牙后常见的术后反应，短期内即可恢复。但如果长期不愈，同时伴有其他症状时，需要及时到院检查，以免错过时间，带来生活不便。