我的智齿几年都长不出来,该拔吗?
我的智齿又发炎了,得拔了吧?
我的智齿被蛀了,马上去拔吗?
……
牙疼不是病,疼起来要人命
尤其是智齿,一旦发作疼到自己怀疑人生
智齿到底是什么?
智齿熟称智慧齿,是指人口腔内的第三磨牙,人一生中最后萌出的牙齿,一般在16-35岁之间萌出,这时期人们心智比较成熟,因而称为智齿。
在人的进化过程中,随着食物越来越精细,带来咀嚼器官的退化,造成颌骨长度不够,第三磨牙(智齿)通常因为萌出位置不足,而导致不同程度的阻生,最终无法萌出。
智齿为什么会疼?
智齿(第三磨牙)疼痛最常见的原因包括智齿冠周炎以及龋坏。
智齿冠周炎:智齿在萌出过程中,牙齿被牙龈瓣覆盖,牙龈瓣与牙齿之间形成较深的缝隙,食物及细菌极易嵌塞于缝隙内,当全身抵抗力下降时,可引起智齿冠周炎急性发作;另一方面,覆盖智齿的牙龈常因咀嚼食物而损伤,形成溃疡,导致患者疼痛。
龋坏:智齿在口腔内位置较后,刷牙时难以清洁,常常易发生龋齿,也就是通常说的“蛀牙”。当龋坏破坏范围大,波及到牙神经发展为牙髓炎时,往往导致患者剧烈疼痛。
长智齿一定要拔吗?
智齿(第三磨牙)不是必须要拔除的,然而当出现下列情况时,智齿(第三磨牙)则应该考虑拔除。
01智齿冠周炎
当智齿清洁不到位,身体免疫力降低时,周围牙龈反复肿痛,这时我们应该考虑拔除智齿。
02智齿龋坏或导致邻牙龋坏
智齿本身发生龋坏,甚至发展为牙髓炎时,或者由于智齿与相邻牙齿关系错位,难以清洁,导致相邻牙齿龋坏时,我们应该考虑拔除智齿。
03食物嵌塞
智齿与相邻牙齿之间反复嵌塞食物,则会引起咀嚼不适,牙龈肿痛发炎,而又难以清理时,我们应该考虑拔除智齿。
04智齿压迫导致邻牙牙根吸收
由于智齿萌出方向不正确,压迫相邻牙齿的牙根,甚至导致邻牙无法保留,这样错位萌出的智齿我们应该考虑拔除。
05正畸需要拔除
为排齐牙齿,保障正畸治疗的效果,通常会考虑拔除智齿或其他不是那么重要的牙齿,比如双尖牙,也就是虎牙后面的牙。如果智齿挤占空间导致其他牙齿错位、变形,那就更得拔除了。
06引起其他病变
智齿萌出位置异常,导致咬合关系错乱,影响颞颌关节正常活动,可能还会引起颌骨的萌出性囊肿。
总之,对有症状和病变或可能引起邻近组织产生症状和病变的智齿(第三磨牙)均应拔除。
拔牙后注意事项
饮食方面
01拔牙2小时后吃饭喝水。
02拔牙当日吃饭应避免过热或太硬。
03勿吸舔伤口,以防止术后出血。
04避免用患侧咀嚼,请用未拔牙侧吃饭。如双侧拔牙,请咨询医生。
日常生活方面
01拔牙后24小时内不可刷牙漱口。
02一周内避免剧烈运动。
03术后24小时内伤口可能会有少量渗血,比如带血的粘稠唾液,请勿担心。如果有明显出血要及时联系医生。
04麻药多数会在1至4小时内消散。麻药消失前请不要咬唇舌及喝热水或冰冷食物,以免咬伤烫伤冻伤。
05术后疼痛一般在1至3天内会缓解。如果拔牙后第四天疼痛剧烈请及时联系医生。肿胀一般会持续一周。偶尔会有发烧情况,请勿担心。
06术后三日内不要洗热水澡、不用热水洗头。