为什么糖尿病患者“慎做”种植牙？

糖尿病患者可以做种植牙吗？这是个很值得探讨的问题。据国际糖尿病联盟说世界上有4.15亿成年人有糖尿病，中国最多，有1.1亿。面对每十一个走进诊室的患者里就有一位可能有糖尿病的情况，当然种植医生的患者患糖尿病的实际上要比这个比例还大。到底该不该种，怎么种，的确是个棘手的问题。

研究指出，糖尿病是造成牙齿缺失的危险因素之一，糖尿病患者群体的缺牙发生率是普通患者的1.6-2.5倍。即便糖尿病患者想做种植牙，医生都会慎重又慎重。目前来说，还没有方法能够彻底根治糖尿病，只能通过药物维持和日常保养。那他和“种植牙”之间又有什么关系呢？

一、为什么糖尿病慎做种植牙？

得牙周病概率更大：糖尿病患者的血糖指数比起常人较高，口腔中的环境又十分脆弱。一不小心，就可能产生牙周病。

什么是牙周炎：由局部因素引起的牙周组织的慢性炎症，经牙龈扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而发展为牙周炎。当症状较严重时，甚至无法保留牙齿。

想要做种植牙，就要先解决牙周病。然而糖尿病引起的血管变性、创伤愈合缓慢、容易感染等病理变化可能影响骨结合界面的形成和保持，导致种植失败和种植体脱落。

二、影响种植体骨结合

当血糖得到控制时，种植体和牙槽骨的结合与正常人并没有什么区别。但血糖不稳定时，种植体骨结合会受到一定程度影响。从长远来看，最终种植牙的效果和普通人效果差不多，但短期恢复期内，糖尿病患者的种植骨结合等待时间会更长。

三、种植体处更容易发炎

糖尿病患者在高血糖状态下，身体更容易引起发炎。种植体植入牙槽骨后，如果护理不当，很容易造成种植体内发炎。种植体发炎是糖尿病患者种植手术失败的一个重要原因。

四、什么样的糖尿病患者能种牙？

1.全身检查

在做种植牙手术之前，最好做一个全身检查，确定身体没有其他疾病，例如高血压、骨质疏松等。同时牙周情况稳定，例如牙周炎需要得到妥善治疗。

2.控制血糖

控制标准是：餐后血糖小于7.2mmol/L，24小时尿糖＜5g，糖尿病症状基本消失。如果能控制在这个水平内，可以考虑做种植牙。种植前后都应该定期测量血糖，做好防控工作。

糖尿病患者如果在做种植牙手术前血糖控制得好，做种植牙手术的成功率是比较高的，术后使用种植牙跟真牙一样，而且很多种植体都有亲水款种植体，专为糖尿病患者而生。

五、糖尿病患者种植牙后注意事项

当糖尿病患者血糖水平控制良好后，种牙时以及种牙后需要注意以下事项：

1.建议患者使用具有骨保护作用的降糖药物。

2.种植体的健康维护对糖尿病患者种植牙的成功至关重要。

3.良好的血糖控制能够提高种植牙的成功率，建议成年、未孕糖尿病患者将糖化血红蛋白水平的控制目标设定为7%之内。

4.糖尿病患者进行种植牙修复后，建议每半年复查一次种植体周围的健康状况。

目前，国内外已经有很多糖尿病患者成功进行了种植牙修复治疗，并长期维持的病例报道。

因此，控制好血糖，维护好牙周健康，在种植手术之后，一定要认真地按医嘱恢复，保持指标正常，按时复诊，不然会影响到种植牙的最终效果。

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